Воспаление миндалин или гнойный тонзиллит - заболевание опасное для любого человека. Неправильное лечение или отсутствие такового грозит больному тяжелейшими неизлечимыми осложнениями. Что уж говорить о беременной женщине - для нее даже банальный насморк может закончиться только после родов.

Ангина во время беременности - дело поправимое? Насколько серьезен для малыша и мамы данный недуг? Какие могут быть последствия ангины при беременности?

Чем опасны бактериальные инфекции при беременности

Основная причина развития ангины - это стрептококки. В норме в небольшом количестве данный микроорганизм обитает на слизистых у каждого человека. И лишь при снижении иммунитета он может переходит из состояния условнопатогенный в патогенный, то есть другими словами становиться опасным и вызывать заболевания. Беременность - то самое состояние, когда иммунитет работает вполсилы.

Не у каждой будущей мамы тонзиллит привет к осложнениям, как у женщины, так и у будущего малыша. От чего это зависит?

1. От количества, вида возбудителя и его патогенности (то есть насколько он опасен для здоровья).
2. Если мамин иммунитет работает хорошо - инфекция не дойдет до плода.
3. От тяжести заболевания. Критерии тяжелой инфекции - резко повышенная температура, белый налет и выраженная интоксикация (слабость, головные боли, ломота в суставах).
4. Вид инфекции: острая или хроническая. Наиболее опасна острая, особенно, если организм женщины впервые встретился с данным видом возбудителя. Хронические сами по себе протекают намного легче.
5. Последствия для ребенка будут более тяжелыми, если мама заболеет гнойной ангиной в первом триместре.

Последствия ангины для мамы

Сейчас немногие люди жалуются на тяжелое течение заболевания и тем более на появление многочисленных осложнений. Но еще каких-то 20-30 лет назад ангина протекала крайне тяжело и всегда оставляла свои негативные следы практически в каждой системе.

Как острый тонзиллит может повлиять на организм? В чем опасность ангины при беременности для женщины?

1. Одно из самых тяжелых осложнений заболевания - миокардит или воспаление сердечной мышцы.
2. Поражение суставов с деформацией знакомо внукам, почти у каждой бабушки были такие изменения.
3. Воспаление почечной ткани со всеми вытекающими последствиями.
4. Осложнение острой ангины - абсцесс или нагноение окружающих тканей.

Как тонзиллит отразится на малыше в первые недели беременности

Инфекция наиболее опасна для плода на ранних сроках. Первые месяцы самые напряженные, так как происходит формирование и закладка основных систем органов. С третьей по 12 недели беременности эмбрион еще не имеет защитных сил, поэтому он наиболее уязвим.

Обычная ангина у мамы, так же как фолликулярная ангина в этом периоде приводит:

• к самопроизвольным выкидышам;
• нарушению развития органов, что является предпосылкой возникновения многочисленных пороков, бактерии чаще поражают соединительную ткань (развиваются заболевания суставов, сердца и почек), но какие конкретно изменения произойдут у ребенка - будет видно лишь через несколько недель после перенесенной ангины;
• поражается хорион или одна из оболочек, окружающих малыша, что приводит к его гибели или неразвивающейся беременности.

Прогноз более благоприятный, если лечение начато в первые дни болезни.

Что грозит ребенку на поздних сроках

Второй триместр более удачный с точки зрения врача. Выбор препаратов для лечения тонзиллита в этот период немного расширен, так как на ребенка они влияют в меньшей степени. Но в запущенных случаях малыш может родиться с недоразвитием некоторых органов.

С 16 недели инфекция не становится менее опасной, она непредсказуема. Плод специфически реагирует на ангину:

• дети рождаются с нарушением строения центральной нервной системы: микро- и гидроцефалия;
• одна из наиболее частых проблем с почками - это поликистоз (многочисленные доброкачественные образования в почках);
• заболевания клапанного аппарата сердца, его внутренней оболочки.

В третьем периоде вынашивания плода нужно стараться максимально избегать контакта с больными людьми. Встреча с инфекцией грозит малышу преждевременными родами и заболеваниями внутренних органов. Перинатальная инфекция вызывает:

• заболевания легких и бронхов - пневмония, бронхит;
• воспаление головного мозга;
• после родов у ребенка иногда диагностирую лейкоцитарную реакцию (изменение в анализах крови, свидетельствующие о наличие инфекции в организме).

Как отразится острый тонзиллит на маме и ее будущем ребенке? Нет легких инфекций во время беременности. Каждая представляет собой угрозу для обоих. Насморк, периодические головные боли и слабость - все требует внимания врачей. А тонзиллит во время беременности напоминает бомбу замедленного действия, поэтому его лечат лишь под присмотром специалистов.

Ольга Шоленкина, терапевт, специально для сайт

Полезное видео

Ангина при беременности относится к тем опасным болезням, осложнения после которых могут оказать влияние на развивающийся плод.

Не секрет, что во время беременности у женщины значительно снижается иммунитет и женский организм подвержен разнообразным недугам, в том числе воспалительным процессам.

Как только будущая мать начинает испытывать дискомфорт в горле: першение и болезненность, головные боли, обессиленность, воспаление и отечность гланд, сильный жар, суставные и мышечные боли, то это повод к немедленному обращению к врачу.

Сущность проблемы

Ангина (тонзиллит) — это инфекционное поражение слизистой миндалин, возбуждаемое вирусами стафилококка или стрептококка.

Заразиться ими можно воздушно-капельным или бытовым путем, через грязные продукты, посуду или руки.

Существуют следующие виды тонзиллита:

1. Бактериальный тонзиллит, возбуждаемый аденовирусом, наиболее распространенный и легко излечимый вид поражения горла. Сопровождается жаром, покраснением гланд и болями при глотании. При своевременном лечении выздоровление наступает через несколько дней и не влияет на развитие ребенка.
2. При катаральной , боли в суставах и мышцах, головные боли, отсутствие аппетита, утомляемость, болезненность горла при глотании и разговоре.
3. вызывает развитие язвочек на слизистой миндалин. Она имеет 3 подвида: фолликулярная — с гнойничками на гландах; лакунарная, когда желтая пленка обволакивает миндалины; некротическая — осложненная форма гнойной ангины, сопровождающаяся некрозом слизистой эпителия миндалин, лечится путем удаления пораженных гланд. Гнойная ангина во время беременности представляет наибольшую опасность, так как может стать причиной развития бронхита, гайморита, отита и оказать негативное влияние как на мать, так и на плод.

Тонзиллит во время беременности протекает несколько иначе, чем у обычного человека. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме у беременных.

В этот период вся иммунная система женщины направлена на сохранение плода и по-особенному реагирует на попадание в организм вредного вируса.

К примеру, температура может подняться до 40 °C. Реакция на лекарственные препараты также может быть разная.

Симптоматика заболевания

Инфекционное поражение гланд на начальных стадиях очень схоже с простудой или другими недугами. Для этого необходимо четко классифицировать симптомы заболевания:

• температура поднимается до 39-40 ºC;
• повышенная потливость;
• головные боли и болевые ощущения в суставах;
• лимфатические узлы увеличены, отмечается болезненное глотание;
• отсутствие аппетита, бессилие;
• покраснение горла и белесые гнойнички на гландах (при гнойной ангине).

Чем раньше начать лечение тонзиллита при беременности, тем благоприятнее исход недуга. Отсутствие должной терапии грозит осложнением на сердце или почечную систему, поражением суставов.

Ангина в период беременности может иметь нежелательные последствия для матери и ребенка.

Наибольшую на ранних сроках беременности, так как 1 триместр — важный период для плода, во время которого происходит развитие многих органов малыша.

Возможные последствия ангины во время беременности

В медицинской литературе есть подробные описания того, чем опасен тонзиллит при беременности:

• у женщины развивается сильнейший токсикоз, сопровождающийся частыми, до 5-7 раз в день, приступами рвоты и обезвоживанием организма;
• гнойная ангина при беременности в первом триместре может вызвать нарушения развития плода;
• физиологические патологии развития плода;
• остановка развития плода (замирание);
• внезапный выкидыш и открытые кровотечения.

Тонзиллит и беременность на поздних стадиях может вызвать развитие следующих патологий у будущей мамы:

• воспаление сердечной мышцы (миокардит);
• поражение головного мозга;
• поражение всего организма токсинами;
• патологии почек;
• нарушение сердечной деятельности;
• затрудненные роды из-за слабости.

Если знать, как лечить тонзиллит при беременности, всех этих проблем можно избежать, однако здесь важно не упустить время.

Важно четко знать, как лечить ангину при беременности. Прежде всего — соблюдение строгого постельного режима и обильное питье.

Еда должна быть мягкой, чтобы не травмировать без того воспаленную слизистую миндалин.

В связи с тем, что большинство лекарственных препаратов, назначаемых при воспалении горла, противопоказаны в период вынашивания ребенка, лечение ангины у беременных несколько отличается от традиционной терапии.

Лечение тонзиллита в первом триместре

В первые 3 месяца у зародыша происходит формирование сердца, сосудов, органов пищеварения, нервной системы.

В этот период, если была выявлена ангина при беременности, лечение осложнено тем, что многие лекарства нельзя принимать из-за риска нанести вред развивающемуся плоду.

Антибиотики назначаются определенного вида, безвредные для малыша, но после сдачи анализа на определение вида вируса и чувствительности его на антибактериальные препараты.

Важно помнить, что нельзя прерывать употребление антибиотика при наступлении улучшения из-за боязни навредить ребенку.

Курс нужно закончить, чтобы убить все микробы. В противном случае у вредоносных микроорганизмов развивается устойчивость к препарату.

Лечение можно проводить в домашних условиях. Оно должно состоять из следующих аспектов:

• строгий постельный режим;
• в рационе должны преобладать продукты, содержащие белки и витамин C;
• обильное питье (не менее 100 г теплой воды в час) — чай с медом и лимоном, соки, компот из сухофруктов, минеральная негазированная теплая вода. Очень полезен в этот период куриный бульон, который насыщает желудок и одновременно восполняет потерю жидкости;
• снимать жар без применения лекарств — обтираться теплой водой, прикладывать холодные компрессы на лоб, умывать лицо прохладной водой, из жаропонижающих можно только Панадол и Парацетамол;
• 4-5 раз в день полоскать горло отваром ромашки или шалфея, содово-солевым раствором;
• ингаляции отваром ромашки и шалфея, мяты, сосновых почек, картофеля, но принимать с осторожностью не более 3-4 минут.

Лечение ангины в 2 триместре

Ангина при беременности во втором триместре лечится теми же способами, что указаны выше. 2 триместр развития плода делает возможным применение лекарств с местным воздействием непосредственно на пораженные участки.

К таким средствам относится Фурацилин, Антиангин.

Фурацилин — самое безопасное и действенное лекарственное средство с антибактериальным, антисептическим и регенерирующим эффектом.

Полоскания раствором фурацилина в течение 5-6 дней полностью убивают патогенные микроорганизмы (в 1 стакан горячей воды добавляют 2 измельченные в порошок таблетки Фурацилина до полного растворения, полощут в течение 4 минут каждые 3-4 часа).

Однако данное средство в редких случаях имеет побочные проявления — аллергия, тошнота и рвота, головокружение, открытие кровотечения.

Хорошим противомикробным и обезболивающим эффектом обладают таблетки для рассасывания Антиангин.

Имеющийся в составе препарата антисептик Хлоргексидин уничтожает вирусы пневмококков, стафилококков и стрептококков. Эффект чувствуется через несколько минут после приема.

Терапия тонзиллита в 3 триместре

Лечение ангины у беременных в третьем триместре лечить гораздо легче, так как почти все органы у плода уже сформированы.

Но 3 триместр беременности при заражении вирусами опасен тем, что недуг может привести к развитию ослабления родовой деятельности.

Воспалительные процессы слизистых гланд на последних сроках лечатся следующим образом:

• назначаются антибиотики (Пенициллин, Эритромицин, Сумамед, Гентамицин);
• местные антисептики — Анти-ангин;
• полоскание горла и ингаляции аптечными травами, с добавлением пихтового, эвкалиптового масла, содово-солевым раствором, Фурацилином, Мирамистином;
• диетотерапия — продукты с большим содержанием различных витаминов, исключаются раздражающие блюда — соленое, острое, кислое.
• для вымывания токсинов из организма — обильное питье.

Народная медицина

Если у женщины беременность и тонзиллит возник внезапно, имеются эффективные и безопасные для будущих матерей рецепты народной медицины, направленные на снятие болей, воспаления и уничтожения болезнетворных микробов.

В любом случае все народные средства используются после консультации с лечащим врачом.

Некоторые методы народного лечения беременных женщин при ангине:

1. Несколько лимонов в кожуре перетереть с сахаром. Настоявшуюся смесь принимать по 1 ч. л. 5 раз в сутки. Это хорошее противовоспалительное и антисептическое средство, укрепляет организм, насыщает его витамином С.
2. В 1 стакан яблочного сока добавить мелко нарезанную головку чеснока, кипятить 5 минут. Пить в теплом виде до 3 стаканов в день.
3. В натертую кашицу из 1 яблока и 1 луковицы добавить 2 ст. л. меда. Принимать по 0,5 ч. л. 3 раза в день.
4. Отвары для ингаляции — из неочищенного картофеля (с добавлением несколько капель скипидара), содово-солевая смесь с добавлением 2 капель йода.
5. Полоскание горла — отваром ромашки и шалфея, раствором прополиса (1 ст. л. прополиса в 1 стакане теплой воды, полоскать каждый час), настой алтея (2 ст. л. залить 500 мл кипящей воды и настоять 2 часа), пивная смесь (1 л горячего пива смешать с 1 стакана сока тысячелистника, полоскать горло и пить по 1 стакану 3 раза в день), 1 стакан сока свеклы с добавлением 1 ст. л. уксуса (полоскать 5 раз в день) и др.
6. Обработка горла — спиртово-солевым раствором (100 г водки смешать с 2 ст. л. крупной соли, смазывать гланды 6 раз каждый полчаса), смесью из 1,5 г новокаина, 100 мл спирта, 2,5 г ментола, 1,5 г анестизина смазать шею 3 раза в день и замотать теплым шарфом.

Профилактика ангины у беременных

Во избежание заражения ангиной беременным необходимо выполнять следующие процедуры и придерживаться некоторых правил:

• регулярно проветривать и увлажнять комнату;
• для еды и питься пользоваться индивидуальной посудой;
• не общаться с больными людьми;
• укрепление иммунитета путем приема специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных, пить больше свежих фруктовых соков;
• при посещении многолюдных мест смазывать нос оксолиновой мазью и надевать марлевую маску;
• соблюдение гигиены рта;
• своевременное лечение заболеваний зубов и ротовой полости (стоматит, кариес, гингивит и пр.);
• использование антибактериальных моющих средств личной гигиены;
• в случае если в доме имеется больной ангиной член семьи, проводить регулярное окуривание воздуха в помещении ароматическими маслами чайного дерева или пихты, эвкалипта, апельсина;
• при использовании обогревателей ставить емкости с водой в комнату.

В случае проявления первых признаков ангины в период беременности, лучше, не откладывая, обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тем более пускать болезнь на самотек, чтобы избежать неприятных последствий и потери ребенка.

Ангина при беременности - явление не редкое. Как ее лечить и обязательно ли обращаться к врачу? Может ли это заболевание негативно сказаться на здоровье плода? Поговорим на эти темы.

Но начнем с симптоматики и путей заражения. Ангина во время беременности, как и вне ее, проявляется сильной болью в горле, жжением, повышением температуры тела. Врач при осмотре видит увеличенные миндалины и гнойники на них. Также могут воспаляться лимфатические узлы (возле уха и под нижней челюстью).

Передается инфекция от человека к человеку. То есть не стоит думать, что простуда при беременности и тем более - такое серьезное заболевание как ангина, это следствие переохлаждения. Да, оно может способствовать быстрому развитию заболевания, но для этого нужен и непосредственно микроб. А им в данном случае является стрептококк и (или) стафилококк.

Опасна ли ангина при беременности для женщины и ребенка? Да, несомненно, если не провести правильное и своевременное лечение. И оно заключается в приеме антибиотиков. Никакими другими средствами ранее упомянутые болезнетворные микроорганизмы в короткие сроки не убрать. Если же они останутся в организме, есть большая вероятность поражения ими сердца, почек и суставов.

Для ребенка наиболее опасна ангина на ранних сроках беременности, так как его еще не оберегает от инфекций плацента. Но даже если мать перенесет данное заболевание, совсем не факт, что оно повлияет каким-то образом на ребенка. Однако тяжелая ангина в первом триместре беременности является показанием к внимательному обследованию на 12-13 неделе, когда обязательно выполняется ультразвуковое исследование.

Очень важно не перепутать данное заболевание, имеющее бактериальную природу, с вирусным. Если миндалины поражены каким-либо вирусом, например, герпеса, то антибиотики вряд ли помогут. Тогда как гнойная ангина при беременности лечится именно ими. Что же касается разных народных «примочек», то они малоэффективны. Прогревания могут привести к еще более скорому размножению бактерий. А полоскания могут только немного снизить болезненные ощущения - это не лечение ангины при беременности. Хотя различные противомикробные леденцы, полоскания содой, ромашкой, шалфеем и другими известными средствами не запрещены.

Как мы уже писали ранее, без антибиотиков не обойтись. Чаще всего назначают будущим мамам «Амоксиклав», в состав которого входит амоксициллин. Он наиболее безопасен на любых сроках гестации. Назначают его принимать обычно в течение одной недели. Уменьшать курс, назначенный врачом, нельзя, так как болезнетворный возбудитель может быть в таком случае не полностью уничтожен. Вопрос как лечить ангину при беременности правильно - очень важный. Этим должен заниматься опытный отоларинголог.

При приеме антибиотиков обычно уже в течение 1-2 дней наблюдается заметное улучшение. В течение этого времени организму оказывается симптоматическая помощь. Так, ангина с температурой при беременности лечится жаропонижающими средствами. Будущим мамам разрешены «Парацетамол» и «Ибупрофен». При температуре ниже 38,5 градусов лучше обойтись обильным теплым питьем.

Чтобы ангина при беременности последствия не имела, ее нужно побыстрее вылечить. Но иногда антибиотики не помогают ни на второй, ни на четвертый день приема. Причины здесь могут быть две. Либо микроб «равнодушен» к данному лекарственному средству, тогда нужно найти более эффективное, а этом можно сделать, сдав специальный мазок (посев), либо причиной заболевания является вирус. А вирусы антибиотиков не боятся.

16.04.2019 15:56:00 6 способов убрать жир на животе Многие люди мечтают убрать жир на животе. Почему именно там? Потому что лишние килограммы оседают в первую очередь на животе, портят вид тела и создают опасность для здоровья. Но следующие способы помогут исправить ситуацию!

16.04.2019 15:35:00 12 привычек, которые сокращают жизнь Многие люди старшего возраста ведут себя как подростки. Они считают себя неуязвимыми и принимают решения, которые вредны для их здоровья. Но какие именно привычки сокращают жизнь? Давайте узнаем вместе!

15.04.2019 22:22:00 Похудеть на 10 кг за 30 дней: 3 правила Всем хочется похудеть как можно быстрее и как можно больше. Если Вы тоже мечтаете об этом, то предлагаем ознакомиться с 3 правилами, которые позволят похудеть на 10 кг за 30 дней.

15.04.2019 22:10:00 Этот простой коктейль поможет стать стройнее Скоро лето - нужно готовиться к пляжному сезону. И в этом Вам поможет модный напиток на основе яблочного уксуса. Давайте узнаем, насколько он эффективен и как его нужно пить.

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

Беременность не всегда доставляет женщине только положительные эмоции. Увы, от инфекционных заболеваний на протяжении долгих 9 месяцев никто не застрахован. Поскольку иммунитет будущей мамочки снижен, то бактерии и вирусы с легкостью проникают в организм и доставляют много неудобств. Ангина при беременности – явление частое и очень опасное. Чтобы не навредить ни себе, ни будущему малышу, нужно знать, как правильно бороться с этим недугом.

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором воспаляются миндалины, человек постоянно ощущает сильную боль в горле. Если у вас начало першить в горле и появилась боль, это еще не означает, что у вас ангина. У этого заболевания есть ряд особенностей и поэтому, чтобы диагноз подтвердился, необходимо получить консультацию специалиста и знать, как правильно лечить это заболевание.

Какой может быть ангина. Виды

Поскольку ангина – это инфекционное заболевание, то начинать лечение нужно как можно раньше. Справиться с недугом можно при помощи ряда препаратов, которые разрешается принимать беременным женщинам. Конечно, определенный риск присутствует, но если подумать о том, какую опасность представляет ангина для беременной женщины, то в первую очередь нужно уничтожить инфекцию.

Кстати, ангина у беременной женщины ничем не отличается от болезни обычных людей. Только вот иммунитет в этом положении снижен, поэтому процесс выздоровления может затянуться.

Поскольку заболевание проявляется в целом одинаково, лечение ангины может быть разным. Чтобы не допустить осложнений, нужно знать, какие формы ангины существуют.

Виды заболеваний:

1. Самая легкая форма – это катаральная ангина. Заболевание протекает относительно легко. Миндалины воспаляются, отекают, но не критично. Появляется боль в горле, першение, температура может подняться до отметки +37 о С. Что можно делать женщине в период беременности: полоскать горло теплыми растворами. Можно сделать содовый раствор, измельчить и растворить в теплой воде таблетку фурацилина, приготовить травяные настои.
2. Фолликулярная ангина протекает тяжело, миндалины воспаляются, увеличиваются, появляются гнойные пробки, температура тела повышается.
3. Ангина лакунарная – острая форма заболевания, при которой воспалительный процесс быстро распространяется по всему организму. Обильное слюноотделение, высокая температура тела, сильная боль в горле, покраснение миндалин, появление белого или желтоватого налета, может появиться рвота.
4. Герпетическая ангина – самая опасная форма заболевания. На задней стенке гортани появляются обильные высыпания, которые быстро распространяются по всей ротовой полости. На глотке, небе и миндалинах можно увидеть мелкую герпетическую сыпь. Появляется высокая температура, может быть тошнота и рвота, боль во всем теле.

Иммунитет женщины в положении снижается, то и ангина может протекать непредсказуемо. Не исключено резкое повышение температуры тела (до +40 о С).

Независимо от формы заболевания, женщине необходимо как можно быстрее показаться врачу, чтобы быстрее начать лечение.

Опасность заболевания для будущей мамочки

Самая страшная для беременной женщины форма ангины — фолликулярная, особенно в первые недели беременности. Бактерии быстро попадают в кровоток.

В результате интоксикации организма могут развиться такие осложнения:

• сильный токсикоз;
• угроза выкидыша;
• внутриутробные отклонения в развитии плода;
• замирание плода.

Кстати, последствия ангины опасны не только в 1 триместре беременности, но и на более поздних сроках.

Иммунитета женщины не хватает, чтобы противостоять ангине, могут возникнуть такие осложнения:

• миокард и сердечная недостаточность;
• абсцесс гортани;
• септическая интоксикация;
• воспаление лимфоузлов;
• воспалительные заболевания почек;
• слабая родовая деятельность.

Ангина при беременности. Лечение

В лечении важен комплексный подход, это использование местных препаратов, снимающих боль в горле (рассасывающие леденцы, таблетки, спреи), так и прием антибиотиков, а также жаропонижающих препаратов. В настоящее время для беременных женщин разработаны специальные средства, которые не вредят плоду. Поэтому бороться с ангиной во время беременности можно и нужно. Кстати, лечить ангину на ранних сроках беременности народными методами нежелательно, особенно опасно парить ноги, так как горячие ножные ванны не облегчат состояние при ангине и могут спровоцировать тонус матки.

Что поможет от ангины при беременности:

• полоскание горла – чем чаще, тем лучше. Хороший эффект оказывают антисептические растворы (содовый, солевой, фурацилин), полоскания отварами трав: ромашки и шалфея. Эти препараты можно использовать в период беременности;
• ингаляции травяными отварами, подойдет универсальная ромашка или шалфей, а также мята, сосновые почки. Можно добавить в раствор для ингаляций несколько капель эфирного масла эвкалипта или шиповника. С ингаляциями нужно быть очень осторожной во время беременности;
• прием антибиотиков. Как это ни печально, но во время беременности вылечить ангину без антибиотиков очень сложно. Поэтому врач назначает лекарство в каждом конкретном случае в зависимости от типа ангины. Перечень лекарств, разрешенных для беременных женщин: «Пенициллин», «Эритромицин», «Сумамед», «Гентамицин» и другие антибиотики;
• питание и соблюдение питьевого режима. Чтобы организм быстрее восстановился и победил болезнь, необходимо питаться сбалансировано. Ешьте больше витаминов, откажитесь от вредной пищи – табу на соленое, острое и кислое. Если вы не страдаете от отеков, то во время болезни нужно пить больше жидкости, чтобы быстрее вымыть продукты распада и восстановить водный баланс в организме. Что можно пить: теплый травяной ромашковый чай, чай с мятой, молоко с ложечкой меда. Запрещено во время ангины есть лимон и делать напитки с соком лимона, пить кислые морсы.

Независимо от срока беременности, борьбу с ангиной нужно начинать как можно раньше. Если повысилась температура тела и столбик термометра остановился на отметке 38 о С, то температуру нужно сбить, так как для ребенка это может быть опасно. Беременной женщине разрешается принимать только «Панадол» и «Парацетамол». Запрещается пить «Аспирин» (ацетилсалициловая кислота), так как этот препарат может спровоцировать отслойку плаценты и кровотечение.

Чем еще можно лечить ангину при беременности? Это могут быть спреи: «Гивалекс» и «Стопангин», а также рассасывающие таблетки: «Стрепсилс», «Декатилен», лечение гомеопатическими препаратами. Хорошо помогает при ангине «Тонзиллотрен».

Если же вы не знаете, как поступить и только вызвали врача на дом, соблюдайте следующее:

1. Во время беременности нельзя принимать самостоятельно таблетки, подождите врача.
2. Чтобы помочь организму в борьбе с недугом, нужно не переутомляться и соблюдать постельный режим.
3. Не стоит отказываться от еды полностью, для ребенка это плохо. Так что старайтесь есть мало, но часто. Пища должна быть белковой, ешьте много фруктов и овощей. Не забывайте принимать витамины.
4. Питьевой режим нужно обязательно соблюдать. Пить нужно только теплую жидкость, горячий чай и кофе пить нельзя. Поскольку при ангине может повыситься температура тела, то пить нужно много и часто, идеальный вариант – по стакану теплого питья каждый час (чай, травяной отвар, сок, компот, вода). Полезно на обед выпить чашку куриного бульона.
5. Снизить температуру можно попытаться и без помощи лекарственных препаратов. Помогут обтирания теплой водой, нежелательно в период вынашивания малыша принимать прохладные ванны, чтобы не спровоцировать спазмы сосудов. Обтираться спиртовыми настойками и уксусом нельзя. Вы должны знать, что на ранних сроках беременности высокая температура может спровоцировать врожденные пороки у крошки.
6. Помните, что принимать Аспирин категорически запрещается, это может привести к серьезным последствиям.

Полоскания горла при ангине

Так ли полезно полоскание горла при ангине? Врачи утверждают, что да, таким образом можно помочь организму избавиться от очага инфекции и ускорить путь к выздоровлению. Полоскать горло нужно несколько раз в день, как минимум от 4 до 6 раз в первые дни заболевания. Температура раствора должна быть не ниже 36 и не выше 40 о С.

Раствор для полосканий:

• возьмите сухие компоненты: цветы липы, ромашки и листья эвкалипта. Залейте кипятком. Оставьте на 20-25 минут, потом процедите и можно использовать;
• возьмите 1 ст.л. семян льна, залейте кипятком (250 мл), настаивайте в течение получаса, процедите;
• можно использовать прополис. Смазывайте гланды марлевым тампоном, смоченным в настойке прополиса;
• полоскания солью: возьмите 1 ч.л. морской соли и стакан воды.

Вылечить гнойную ангину при беременности можно раствором перекиси водорода. Приготовить раствор просто: нужно перемешать в стакане воды 2 ст.л. перекиси (3%). Полоскать горло нужно часто. Есть еще одно эффективное средство в борьбе с ангиной – это солево-содовый раствор. Нужно растворить в воде 1 ч.л. соли и соды. Полоскать горло нужно каждый час в первые дни заболевания. Такой раствор поможет снизить количество бактерий и убрать слизь, а также защитит слизистую оболочку от бактерий. Щелочная среда не позволит вредителям остаться в ротовой полости. Можно добавить в раствор для полоскания пару капель йода, только если у вас нет аллергии на этот лекарственный препарат.

Фурацилин – эти таблетки для беременной женщины абсолютно безвредны. Фурацилин приравнивается по действию к антибиотикам.

Приготовление раствора:

• вам понадобится 5 таблеток, их нужно измельчить в порошок;
• приготовьте 1 л воды, температура +36-38 о С. Нужно предварительно закипятить и остудить воду;
• перемешайте порошок фурацилина, отлейте 250 мл и прополощите горло;
• можно добавить в раствор перекись водорода (1 ч.л.).

Профилактика ангины в период беременности

Чтобы не «подцепить» ангину, будущей мамочке необходимо оградить себя от контакта с больными. Если вы не уверены в том, что среди вашего окружения (например, на работе, в транспорте) есть больные люди, необходимо надевать защитную маску. Не стесняйтесь носить маску в транспорте и общественных местах, особенно актуальна эта рекомендация в период массовых эпидемий.

Выходя из дома, обработайте слизистую оболочку носовых проходов гелем «Виферон» или «Оксолиновой мазью», эти препараты разрешается использовать беременным женщинам.

Своевременная профилактика инфекции в ротовой полости – это шанс на здоровую беременность. Перед тем как забеременеть, нужно пролечить такие заболевания, как фарингит, хронический тонзиллит и избавиться от кариеса.

Запомните, что во время беременности можно и нужно укреплять иммунитет. Ешьте больше сезонных фруктов и овощей, не игнорируйте ежедневные прогулки на свежем воздухе, делайте гимнастику для беременных, откажитесь от вредных привычек и принимайте специальные витаминные комплексы.

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

• переохлаждение;
• травма миндалин;
• нарушение носового дыхание;
• обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
• хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
• проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
• избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

• умеренная лихорадка;
• общая слабость, озноб, недомогание;
• першение и сухость в горле;

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

• повышение температуры тела до 39 °C и выше;
• выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
• сильная боль при глотании;
• затруднение при проглатывании пищи;
• увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

• сильная боль в горле при глотании, разговоре;
• вынужденное положение головы;
• тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
• высокая температура тела;
• болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

1. Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
2. При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
3. С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
4. Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
5. При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

1. Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
2. Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
3. При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
4. Не забывайте проветривать помещение.
5. Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
6. Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.